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22 rue Maurice Ravel - 78190 Trappes

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Formulaire d'Adhésion

Formulaire d'adhésion

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Animateur

L'adhésion est valable jusqu'au 31 août 2025.

Votre adresse personnelle est demandée pour la gestion de votre dossier. Vos adresses professionnelles sont demandées pour la géolocalisation sur la cartographie des animateurs.
Nous vous remercions de l'intérêt et de la confiance que vous portez à l'association.

Il s'agit d'

Adhésion - Animateur

L'adhésion 2024-2025 est valable jusqu'au 31 août 2025.

Le tarif est calculé dynamiquement lors  de votre adhésion.

Renouvellement - Animateur

Le renouvellement de votre adhésion 2024-2025 est valable jusqu'au 31 août 2025.

Le tarif est calculé dynamiquement lors  de votre renouvellement.

Sympathisant

Il s'agit d'

Adhésion - Sympathisant

L'adhésion 2024-2025 est valable jusqu'au 31 août 2025.

Le tarif est calculé dynamiquement lors  de votre adhésion.

Renouvellement - Sympathisant

Le renouvellement de votre adhésion 2024-2025 est valable jusqu'au 31 août 2025.

Le tarif est calculé dynamiquement lors  de votre renouvellement.

Coordonnées personnelles

Votre Activité

L'adresse exacte est utilisée pour le positionnement du curseur sur la carte de localisation des animateurs.
J'ai une autre adresse professionnelle
L'adresse exacte est utilisée pour le positionnement du curseur sur la carte de localisation des animateurs.
J'atteste être déclaré(e)
J'atteste être assuré(e)
Vous attestez être assuré(e) pour l'exercice de vos pratiques bien-être
Je me déplace uniquement à domicile
En quelques mots merci de préciser la raison pour laquelle vous souhaitez adhérer à l'association

Maximum file size: 268.44MB

Si vous souhaitez nous fournir vos attestations d'assurance, ou justificatifs d'immatriculation.

Paiement

Je souhaite régler par :

Vous pouvez effectuer votre règlement via notre partenaire Helloasso en cliquant sur ce lien : HelloAsso, à laquelle notre association est affiliée. La création d'un compte sur HelloAsso est recommandée. 

Si vous avez déjà effectué le paiement, merci de bien vouloir renseigner ici la référence de transaction HelloAsso, mentionnée sur le mail envoyé après votre paiement sur leur site.
Coordonnées du compte de l'association :

BIEN-ETRE EN YVELINES

IBAN : FR76 1027 8060 2400 0206 9770 104    BIC : CMCI FR 2A

Vous pouvez libeller votre chèque à l'ordre de "L'association Bien-être en Yvelines" et l'envoyer à l'adresse suivante :

Maison des associations, Espace 1901, 22 rue Maurice Ravel, 78190 Trappes

Validation

Politique de droit à l'image
En signant le présent bulletin d’adhésion :

  • J'atteste avoir reçu et pris connaissance des statuts, du règlement intérieur et de la charte de déontologie
  • je m’engage à les respecter
  • je m’engage à effectuer la réciprocité sur mon site ou autre moyen de communication (article 4.3.3 du règlement intérieur)
  • j’ai bien pris connaissance de l’article 6 du règlement intérieur
  • je m’engage à fournir une fiche descriptive de ma technique (word) si elle ne figure pas sur le site
  • Je m’engage à participer à au moins une action par semestre d’adhésion

Mon adhésion prend effet à compter de la date d'inscription, jusqu'au 31 août 2025.

Une facture acquittée est transmise à votre demande après réception du règlement.

En signant le présent bulletin d’adhésion :

Mon adhésion prend effet à compter de la date d'inscription, jusqu'au 31 août 2025.

Une facture acquittée est transmise à votre demande après réception du règlement.

NB : Vos données personnelles sont destinées à l’usage exclusif de notre association en tant que responsable du traitement et elles seront conservées pendant la durée de votre adhésion. Si vous veniez à décider de ne pas adhérer, vos données seront conservées jusqu’à n+2. Conformément à la loi informatique et libertés n°78-17 du 6 janvier 1978 et au Règlement Européen 2016/679 du 27 avril 2016, vous disposez d’un droit d’accès, de rectification et d’effacement de vos données personnelles. Ces droits peuvent être exercés par mail à l’adresse suivante : association@bienetreenyvelines.fr

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